Chirurgia dello strabismo in Tunisia o Turchia: informazioni, rischi e costi

Strabismo: cos'è?

Lo strabismo può essere congenito (presente sin dalla nascita) o svilupparsi più tardi nella vita a causa di diversi fattori, come problemi ai muscoli oculari, disturbi visivi o altre condizioni mediche sottostanti. È fondamentale consultare un oculista esperto per una diagnosi accurata e un piano di trattamento personalizzato.

In Tunisia e Turchia, le soluzioni per trattare lo strabismo sono avanzate e altamente specializzate. Grazie alle competenze dei chirurghi oculisti in queste due destinazioni, molti pazienti scelgono di sottoporsi a trattamenti di correzione dello strabismo. Le strutture mediche in Tunisia e Turchia sono equipaggiate con tecnologie all'avanguardia, offrendo interventi sicuri ed efficaci a costi molto più accessibili.

I tipi di strabismo

• Convergente (esotropia): un occhio devia verso il naso; è il più frequente nel bambino.
• Divergente (exotropia): l'occhio devia verso l'esterno, spesso in modo intermittente, più evidente con la stanchezza o guardando lontano.
• Verticale (iper/ipotropia): un occhio è più in alto o più in basso dell'altro.
• Paralitico: dovuto alla paralisi di un nervo oculomotore (trauma, diabete, ictus), con visione doppia.

Lo strabismo può essere costante o intermittente, sempre dello stesso occhio o alternante. Il tipo determina quali muscoli operare.

Quando è indicato il trattamento?

Il trattamento dello strabismo in Tunisia è indicato in diverse situazioni, in particolare quando influisce sulla funzione visiva e comporta una riduzione dell'acuità visiva, una visione doppia persistente o altri problemi visivi.

Se lo strabismo è accompagnato da sintomi come frequenti mal di testa, affaticamento degli occhi, difficoltà di concentrazione o dolore oculare, è importante consultare uno specialista per valutare la necessità di un trattamento.

In alcuni casi, lo strabismo può influire visibilmente sull'allineamento degli occhi, con ripercussioni sull'aspetto estetico e sulla simmetria del viso. Se lo strabismo è un problema estetico per il paziente, si può prendere in considerazione un trattamento.

Il momento in cui è indicato il trattamento dello strabismo può dipendere dall'età del paziente. Nel caso di strabismo congenito nei neonati e nei bambini piccoli, spesso si raccomanda un trattamento precoce per prevenire complicazioni a lungo termine. Nei bambini più grandi e negli adulti, il trattamento può essere consigliato anche in base ai sintomi e ai problemi visivi associati.

Le alternative non chirurgiche

Prima o al posto della chirurgia, a seconda dei casi:

• occhiali correttivi (molti strabismi convergenti del bambino si correggono con la sola correzione dell'ipermetropia);
• occlusione (benda sull'occhio dominante) per trattare l'ambliopia («occhio pigro»);
• lenti prismatiche per le piccole deviazioni con visione doppia;
• esercizi ortottici per l'insufficienza di convergenza;
• iniezione di tossina botulinica nel muscolo iperattivo, in casi selezionati.

La chirurgia è indicata quando la deviazione persiste nonostante questi trattamenti o è troppo importante.

Gli esami preoperatori

Il chirurgo oculista e l'ortottista misurano l'angolo di deviazione nelle diverse posizioni dello sguardo (cover test, prismi), la visione binoculare, la refrazione e la motilità oculare.

Per la consulenza online preliminare sono utili: la relazione dell'ultima visita oculistica/ortottica, la prescrizione degli occhiali e alcune fotografie del viso mentre si guarda dritto davanti a sé, a destra e a sinistra. Negli adulti già operati da bambini, è importante la relazione dell'intervento precedente.

Come si svolge l'intervento in Tunisia e in Turchia

1. Anestesia: generale nel bambino e nella maggior parte degli adulti; nell'adulto è possibile un'anestesia locale con sedazione, che consente le suture regolabili (vedi sotto).
2. Accesso ai muscoli: piccola apertura della congiuntiva (la membrana trasparente che ricopre il bianco dell'occhio); nessuna incisione cutanea, nessuna cicatrice visibile.
3. Correzione: il chirurgo indebolisce il muscolo che tira troppo arretrandone l'inserzione (recessione) e/o rinforza il muscolo opposto accorciandolo (resezione). In genere si operano 1-2 muscoli per occhio; talvolta entrambi gli occhi.
4. Suture regolabili (adulti): il nodo viene lasciato accessibile e l'allineamento viene affinato al risveglio, fissando un bersaglio, per un risultato più preciso.
5. Chiusura della congiuntiva con fili riassorbibili; collirio antibiotico e bendaggio per qualche ora.

Durata: 45-90 minuti a seconda del numero di muscoli. Si rientra in hotel il giorno stesso o dopo una notte.

La fase post-operatoria

Dopo la chirurgia, è comune sperimentare qualche disagio e rossore intorno agli occhi. È importante seguire le istruzioni post-operatorie del medico, tra cui riposo degli occhi, evitare di sollevare pesi e limitare l'attività fisica per un po' di tempo.

Mentre la chirurgia dello strabismo può essere efficace nel correggere la condizione, non è sempre possibile ripristinare completamente l'allineamento degli occhi. È anche possibile che siano necessarie ulteriori procedure chirurgiche in futuro. È importante discutere i rischi e i benefici della chirurgia dello strabismo con il proprio medico per determinare se questa procedura è giusta per te.

Nel dettaglio, ecco cosa aspettarsi:

• Giorni 1-3: occhio rosso, gonfio, con sensazione di corpo estraneo e dolore lieve (paracetamolo); possibile visione doppia transitoria, il tempo che il cervello si adatti al nuovo allineamento. Colliri antibiotico e antinfiammatorio per 2-3 settimane.
• Giorni 4-5: controllo e rientro in Italia.
• Settimane 1-2: niente piscina, sport di contatto o trucco; non sfregare l'occhio; lavoro e scuola già dalla 2ª settimana.
• Settimane 2-6: il rossore scompare progressivamente; controllo oculistico in Italia a 1 mese (forniamo la relazione).
• Mesi 2-3: risultato definitivo. Gli occhiali, se necessari, vengono aggiornati in questo momento.

Risultati e rischi

L'intervento allinea gli occhi in modo soddisfacente nell'80-90% dei casi con una sola operazione; nel 10-20% dei casi può rendersi necessario un secondo intervento, talvolta anni dopo, in caso di ipo- o ipercorrezione o di ricomparsa della deviazione.

Nel bambino un intervento precoce può anche ripristinare la visione binoculare; nell'adulto il beneficio è soprattutto estetico e funzionale (campo visivo, visione doppia), con un impatto importante sulla vita sociale.

Rischi: infezione (rara), ematoma sottocongiuntivale, cisti della congiuntiva, visione doppia persistente (rara), perforazione del globo (eccezionale). L'anestesia generale nel bambino è sicura nei centri che dispongono di un anestesista pediatrico.

Quanto costa un'operazione in Tunisia e Turchia

Il prezzo e costo dell'operazione di strabismo varia da persona a persona a seconda delle sue specificità e delle particolarità di ogni strabismo. In questo modo, come in altri interventi chirurgici, sarà il chirurgo a determinare quale procedura deve essere eseguita in ciascun caso e, a seconda della complessità, l'operazione avrà un costo maggiore o minore.

Tuttavia, in generale, possiamo dire che il prezzo medio dell'operazione per lo strabismo in Tunisia e Turchia è di 2.500 euro.

Il pacchetto Chirurgia E Vacanze a partire da 2500 euro comprende: visita oculistica e ortottica, intervento in anestesia generale o locale, day hospital o 1 notte in clinica, colliri, controllo postoperatorio, 4 notti in hotel, trasferimenti e assistenza in italiano. Per i bambini, l'accompagnatore è incluso nel soggiorno.